リンパ腫の治療を終えた後、⾝体⾯ではどのような変化が起こるのでしょうか？気をつけるべきことはありますか？

横⼭先生（以下、敬称略）　治療が終わってからも、副作⽤の症状がしばらく残ることがあります。例えば、倦怠感や⼿⾜のしびれが続く、味覚が変わるなど、⽣活に影響を及ぼすこともあるかもしれません。また、脱⽑などにより外⾒の変化が起これば、精神的に苦痛もあるでしょう。ただ、それらの症状や変化は、時間の経過とともに少しずつ治まり、髪の⽑も、治療が終わればまた⽣えてきます。体調がよくないときは無理をせず、ゆっくり時間をかけて元の⽣活に戻っていけるよう考えられるといいですね。
寛解の状態になり、体調がよければ、⽇常⽣活の制限は特にありません。無理は禁物ですが、気を遣いすぎる必要はないでしょう。治療中に「あそこに⾏きたいな」「これを⾷べたいな」と考えていたことがあれば、できることから楽しんでみてはいかがでしょうか。

治療が終わって⽇常⽣活に戻っても、「いつか再発するのでは」「きちんと⽣活していけるのか」などの不安が消えません。

横⼭　リンパ腫のタイプにもよりますが、多くの場合、寛解となっても、再発の可能性は少なからずあります。再発への不安を抱く⽅もいらっしゃると思いますが、その不安を少しでも軽くするために、退院後も定期的に検査を⾏い、再発の有無を確認していただいています。
また、仮に再発した場合でも、その後の病気の進み⽅はリンパ腫の種類によって異なりますので、それぞれの病気の特性を患者さんに説明した上で、患者さんと相談しながら、フォローを続けていきます。
⽇常⽣活への不安は、患者さんの体調が回復し、元の⽣活を取り戻すにつれ、和らいでくることが多いようです。実際、治療後に元気に⽣活を続け、結婚・出産を経て「今は元気に⼦育てをしています」とおっしゃる患者さんもいらっしゃいます。
定期的に検査をきちんと受け、その結果、問題がなければ、健康であることを確認し、それ以上はあまり⼼配しすぎずに前向きに⽣活できるといいですね。

仕事に復帰したいという気持ちはありますが、⼼配な気持ちもあります。どこで相談すればいいですか？

横⼭　リンパ腫では外来治療が主体となるため、可能であれば、時短勤務や有給休暇などを活⽤しながら仕事を継続できることが理想です。ただし、体調によっては仕事を続けることが難しく、⻑期休暇をとったり、なかには退職したりする⽅もいらっしゃるでしょう。
治療が終わり、体調が回復した後に職場復帰や次の就職を考えるとき、相談できる窓⼝は多くあります。治療を受けた病院の相談⽀援センターや、全国の「がん診療連携拠点病院」に併設されている相談⽀援センターでは、ソーシャルワーカーが相談に応じます。復職の場合は、職場の産業医などの産業保健スタッフ、⼈事・総務部⾨、直属の上司などに相談する⽅法もあります。

治療後の過ごし⽅で再発に影響が出るようなことはありますか？少しでも再発の可能性を減らすために患者さん⾃⾝にできることがあれば教えてください。

横⼭　⽇常⽣活で、これをしたら再発の可能性が⾼まるということは特にありません。定期検診は必ず受ける、疲れたときや体調がすぐれないときは無理をしない、体調について気になることがあれば早めに相談するなど、普段の⽣活で健康に気をつける以外は、あまり⼼配せずに⽣活していいでしょう。
ネガティブに時間を過ごすより、前向きな気持ちで楽しく⽣活するほうが、健康的ですよと患者さんにはお話ししています。

定期検診はどうして必要なのでしょうか。どれくらいの期間、頻度で通院すればいいですか？

横⼭　「病院に⾏って検査をすることを考えると憂うつになる」という⽅もいらっしゃるでしょう。しかし、リンパ腫は再発の可能性を伴う病気です。再発していないかを確認するため、また、万が⼀の再発を早期発⾒するためにも、定期検査は必ず受けていただきたいと思います。
検査が必要な期間や頻度は、リンパ腫の種類にもよりますが、当院では、治療終了後から2年間は3ヵ⽉に⼀度ぐらい、その後5年までは半年に⼀度ぐらいで来院いただいています。その後も私は患者さんに「⾃⼒で通えるうちは、通い続けてくださいね」と定期的な検査の継続をお願いしています。
⼀般的に、固形がんでは「5年再発しなかったら卒業」などと⾔われていますが、リンパ腫は種類が多く、なかには５年以上、10年以上たっても再発のリスクがあるタイプ、寛解と再発を繰り返しながら⼀⽣つきあっていくタイプもあります。
検査を受ける際は憂うつになりがちですが、「問題なし」と⾔われて笑顔で安⼼して帰宅される⽅も多いです。定期検診は忘れずに受けましょう。

日本血液学会 編：造血器腫瘍診療ガイドライン 2023年版,2023
「第Ⅱ章リンパ腫 Ⅱリンパ腫 悪性リンパ腫総論」

医療法人社団春日会 理事長 兼 春日2丁目クリニック 院長
横⼭ 雅⼤先生

治療を終えて日常生活を再開する患者さん及び
そのご家族へ

リンパ腫の治療は進歩しており、新たな薬も登場しています。きちんと治療を続ければ、治ることが期待できる病気、あるいは再発と寛解をくり返しながらも⽣活の質を保ち、その⼈らしく⽣活していくことが可能な病気と⾔えます。
不安な気持ちはあると思いますが、患者さんのそばには、ご家族、そして医療スタッフなど、サポートメンバーがついています。⼼配なことがあれば、⼀⼈で我慢せず、いつでも遠慮なく相談してください。みんなで⼀緒にがんばっていきましょう。